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第六课 心肺复苏

—— 急救知识与技能选修课

作者:吴国富  发布时间:2015-04-21

第六课 心肺复苏

 

一课时

教学目的:通过讲解,使学生理解心肺复苏的目的、重要性和技巧

教学重点:心肺复苏的目的技巧

教学难点:心肺复苏的目的、重要性和技巧

教学方法:讲授法  思考讨论法

教学准备:课本、教案、辅助资料、辅助材料

 

单人心肺复苏步骤        

       (1)判断意识;

       (2)如无反应,立即呼救;

       (3)仰卧位,置于地面或硬板上;

       (4)开放气道,清理口腔异物;

       (5)判断有无呼吸;

       (6)如无呼吸,立即口对口吹气2次;

       (7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动;

       (8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸;

       (9)如无脉搏,立即进行胸外心脏按压;

       (10)每按压30次,口对口吹气2次,然后重新定位,再按压30次,如此反复进行;

       (11)心肺复苏开始1分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化,

       以后每进行4~5分钟检查一次,每次不超过5秒钟。

       (12)如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进行,必须间断时,时间不超过5~10秒。

      

       双人心肺复苏步骤

       ①基本上与单人心肺复苏术步骤相同;

       ②两人动作必须协调配合,一人按压,一人吹气,以51比率进行;做口对口人工呼吸

       者,负责开放气道,观察瞳孔,触摸颈动脉搏动。

       ③施行心肺复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧,便于交替进行人工呼吸

       和心脏按压。受到条件的限制,也可站(跪)在同侧。

       ④做心脏按压和人工呼吸者交换位置,互换操作,中断时间不能超过5秒钟。        

 

       心肺复苏终止指标

       ①病人已恢复自主呼吸和心跳。

       ②确定病人已死亡。

       ③心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。

      

       心肺复苏术的要点

       ①发现心跳、呼吸停止,立即进行心肺复苏术,以挽救生命。

       ②心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。

       ③口对口人工呼吸的操作要点:头后仰,打开气道,捏住鼻孔,封住口唇,深吸一口气

       后,向口腔内吹气,每分钟12~14次。

       ④胸外心脏按压的操作要点:在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米,每分钟100次左右。

       ⑤单人徒手心肺复苏术,胸外心脏按压与人工呼吸按152进行;双人心肺复苏按51进行。

      

       婴幼儿心肺复苏手法要点

       ①判断意识:叩击足底部,捏掐合谷处(手背部拇指和食指之间的地方。)

       ②口对口鼻人工呼吸:使婴幼儿头部轻轻后仰,畅通呼吸道,但不可使头部过度后仰,

       吹气时将婴儿口鼻包紧,吹气频率每分钟20次。

       ③检查脉搏的搏动,判断有无心跳。婴儿检查肱动脉搏动,肱动脉位于上臂内侧,肘、

       肩之间。

       ④胸外心脏按压方法:

       定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。

       幼儿:一手手掌下压。

       婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。

       下压深度:幼儿2.5~3.5厘米,婴儿1.5~2.5厘米。

       按压频率:每分钟100次。

 

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